CT显示腋窝淋巴结肿大的原因是什么

病情分析：腋窝淋巴结肿大在CT影像学上是一种常见的表现，可能由多种原因引起，包括感染、炎症、肿瘤等病变。具体原因需结合临床表现及实验室检查进一步明确。

1.感染性疾病

（1）细菌感染：如乳腺炎或皮肤软组织感染时，可导致腋窝淋巴结反应性肿大。

（2）病毒感染：如腺病毒、EB病毒感染等，可能伴随全身性或局部淋巴结肿大。

（3）结核病：结核性淋巴结炎是较为常见的原因之一，多表现为慢性无痛性肿大。

2.肿瘤相关

（1）原发性淋巴瘤：包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，腋窝淋巴结增大常为其主要表现之一。

（2）乳腺癌：腋窝是乳腺癌转移的常见部位，CT可显示肿大的淋巴结形态不规则、密度异常等特征。

（3）其他恶性肿瘤：如肺癌、胃癌等远处转移也可能累及腋窝淋巴结。

3.免疫反应或良性病变

（1）特发性反应性淋巴结肿大：如因外界刺激（如疫苗接种）引起的短暂性改变。

（2）自体免疫性疾病：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等可引起广泛淋巴结病变。

（3）脂肪坏死或肉芽肿病变：淋巴结内出现非感染性炎症，也可能导致腋窝部位的影像学表现异常。

4.药物因素

某些药物（如抗生素、抗癫痫药）可能诱发淋巴结反应性增大，这通常具有一过性。

腋窝淋巴结肿大的具体病因需综合患者的年龄、既往史、症状特点及伴随的影像学表现进行判断，同时必要时辅以穿刺活检或病理检查以明确诊断。