管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.痔疮:这是最常见的原因,通常分为内痔、外痔和混合痔。
内痔:早期可能无痛,仅表现为肛门处柔软的凸起,严重时可伴随便血或脱垂。
外痔:常表现为肛门缘的硬块或肿物,伴有胀痛感,急性发作时可能形成血栓性外痔。
混合痔:兼具内痔和外痔特点,可能引起明显的不适感。
2.肛周脓肿:由于细菌感染导致肛门周围形成脓肿,可触摸到疼痛明显的肿块,同时伴有红肿、发热等炎症表现。如果不及时处理,可能发展为肛瘘。
3.直肠或肛管息肉:息肉是肠道黏膜异常增生形成的小肿物,若位于靠近肛门部位,可能会被误以为是肛门凸起,部分患者可能出现便血或排便困难等症状。
4.肛乳头肥大:长期慢性炎症刺激可导致肛乳头增生肥大,表现为肛门处表面光滑的突起,一般无明显疼痛,但可能有异物感。
5.脱垂性疾病:直肠脱垂或肛管脱垂较为少见,但也可能引起肛门周围组织的凸起,通常在排便时更为明显,有时伴有大便失禁。
6.性病相关病变:某些性病如尖锐湿疣,可导致肛门周围出现菜花状或乳头状的赘生物,可能伴有瘙痒或疼痛。
建议根据是否伴随出血、疼痛、瘙痒或其他全身症状,及时就诊行直肠指检或肛门镜检查明确诊断,避免延误治疗和加重病情。