刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.PD-1(程序性死亡蛋白1):这是一个受体,主要存在于T细胞表面。当T细胞活化时,其表面会表达更多的PD-1。这种受体通过与其配体PD-L1结合,传递抑制信号,从而降低T细胞的功能和增殖能力。PD-1的激活可以防止自身免疫反应,但同时也可能被某些肿瘤细胞利用来逃避免疫系统的攻击。
2.PD-L1(程序性死亡配体1):这是PD-1的天然配体,广泛存在于抗原呈递细胞和一些肿瘤细胞的表面。PD-L1结合到PD-1上,会触发T细胞内部的负面信号通路,导致T细胞活性的降低。PD-L1的高表达通常会与肿瘤的免疫逃逸机制相关,这使得肿瘤细胞能够躲避免疫系统的监视和攻击。
3.临床应用:基于PD-1和PD-L1的这种相互作用机制,研发了多种免疫检查点抑制剂,例如抗PD-1抗体和抗PD-L1抗体。这些药物能够阻断PD-1与PD-L1的结合,从而恢复T细胞的活性,增强对肿瘤细胞的杀伤作用。例如,抗PD-1药物如纳武利尤单抗和抗PD-L1药物如阿特珠单抗已经被批准用于治疗多种类型的癌症,如黑色素瘤、非小细胞肺癌等。
PD-1和PD-L1在免疫调控中扮演的重要角色,使得它们成为癌症免疫疗法中的关键靶点。理解这两者之间的关系,对于设计有效的治疗策略具有重要意义。