杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.根据统计数据,结肠癌术后总的复发率约为20%-50%。其中,I期患者术后局部复发率极低,不超过5%;II期患者复发率在10%-20%左右;III期患者复发率显著增加,可达30%-50%。
2.术后一年内复发的概率相对较低,多数复发发生在术后2-3年。但对于某些高危群体,如淋巴结转移较多、肿瘤侵袭深度较大、未接受辅助化疗等,复发可能会提前至术后第一年。
3.复发形式主要包括局部复发和远处转移,其中远处转移(如肝脏、肺部)更为常见,占术后复发中的80%以上。
4.定期随访能够及早发现复发迹象,提高二次干预的成功率。术后1年内通常建议每3个月进行一次全面检查,包括影像学检查(如CT或MRI)和肿瘤标志物监测(如CEA水平)。
规范治疗与定期随访有助于降低复发风险并提高长期生存率。