张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.形成机制:尿液中含有钙、草酸、尿酸等物质,在正常情况下会被溶解并通过尿液排出。如果这些物质浓度过高或溶解能力下降,可能会发生结晶沉积,逐步形成结石。
2.症状表现:泌尿系结石在排出的过程中可能引起疼痛,特别是腰部或腹部剧烈绞痛,同时伴随血尿。部分患者还可能出现尿频、尿急或尿痛。
3.结石类型:
钙结石:最常见,占泌尿系结石的70%-80%,通常由钙和草酸结合形成。
尿酸结石:占10%-15%,多见于喜食高嘌呤食物或存在代谢性疾病的人群。
感染性结石:由尿路感染引发,占5%-10%。
胱氨酸结石:较少见,与遗传性代谢紊乱相关。
4.诱因分析:
饮水不足导致尿液浓缩,增加结石形成风险。
高盐、高蛋白饮食或摄入过多富含草酸的食物(如菠菜、坚果)。
长期卧床或活动减少,使尿液流动受阻。
慢性代谢性疾病,如高尿酸血症或甲状旁腺功能亢进。
5.检查与处理:
检查包括尿常规、B超或CT扫描,以评估结石大小及位置。
小结石(直径小于6毫米)通常可通过多喝水自行排出;大结石则可能需要药物治疗或手术干预。
发现尿液中排出结石后,应及时调整饮食结构,增加日常饮水量,并根据医生建议进行进一步检查,如明确结石成分以便采取针对性的干预措施。