何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.感染因素:感染是炎性肺结节最常见的原因。细菌、病毒、真菌及寄生虫等均可导致肺组织发生炎症反应,最终形成结节。例如,结核分枝杆菌引起的结核球属于感染性炎性肺结节的一种表现。某些机会性感染(如曲霉菌感染)也会引起类似病变。
2.自身免疫性疾病:一些自身免疫性疾病同样会导致炎性肺结节的出现,例如类风湿性关节炎相关的类风湿结节、肉芽肿性多血管炎等。这些病变是由于免疫系统异常活跃,对正常组织产生了攻击和破坏,从而导致炎症病灶的形成。
3.反应性改变:长时间暴露于刺激物(如尘埃、烟雾或化学物质)可能导致肺部组织发生反应性改变,形成非特异性炎性结节。这种情况与环境或职业接触史密切相关。
4.肿瘤性病变中的炎症成分:某些恶性肿瘤在周围组织炎症的促进下,也可能呈现出结节样影像变化,但其本质仍为肿瘤性质,应与单纯性炎性肺结节区别对待。
炎性肺结节的具体治疗取决于病因,需要通过详细的临床检查与病史采集,如影像学检查(CT扫描)、实验室检测(血液指标、痰培养等),甚至必要时通过病理活检明确诊断。在日常生活中应重视预防感染、避免长期接触有害气体以及及时管理慢性疾病。