何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节概述:肺结节是指直径小于3厘米的小肿块,通常通过胸部影像检查发现。它们可以是良性(如瘢痕组织、炎症)或恶性(如早期肺癌)。
2.随诊观察的原因:
低风险特征:很多肺结节没有癌变迹象,如尺寸较小、形态规则、边缘光滑。
患者病史:吸烟史、家族史等信息影响结节评估结果。
生长速度:良性结节通常增长缓慢,因此需要通过长期观察来确认其行为。
3.随诊计划:
常规扫描时间表:通常包括在最初发现后3、6、12个月以及之后每年进行CT扫描,以观测结节的变化。
影像学比较:每次扫描会与之前的影像进行对比以评估结节是否增大或形态改变。
4.积极干预的条件:
尺寸增大:如果随诊中发现结节显著增大或形态发生异常变化,可能需要考虑进一步的诊断步骤,如活检。
症状出现:如咳嗽加剧、呼吸困难、体重减轻等症状提示可能需要更深入的检查。
随诊观察是一种平衡策略,旨在避免不必要的手术,而不忽视潜在严重问题。对于随诊期间任何新的健康变化,应及时就医。定期随诊并根据医生建议调整观察方案,有助于有效管理肺结节及相关健康风险。