张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.泌尿系统的解剖特点
泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。尿液从肾脏形成后,沿输尿管进入膀胱储存。膀胱收缩时尿液通过尿道排出体外。如果在这一过程中某些部位形成了结石(如肾结石或膀胱结石),它们可能随着尿液流动被排到尿道口。
2.尿液流动的冲刷作用
小于5毫米的结石通常较容易通过泌尿系统自然排出。这是因为尿液产生的压力和流动速度足以推动其移动。当这些结石经过狭窄的区域(如输尿管末端或尿道)时,会感受到一定阻力,但如果结石尺寸合适,则可能随着尿液一起通过尿道口排出。
3.膀胱和输尿管的蠕动
输尿管具有类似“挤压”的蠕动功能,可以推动尿液和小结石向下移动。而膀胱肌肉收缩可以进一步帮助推动结石通过尿道。尤其是在饮水充足和尿量增加的情况下,这些动作更强,有助于促进结石排出。
4.结石的大小与位置
结石排出的前提是其体积小于尿道的最窄直径。通常男性尿道最狭窄处直径为6-9毫米,女性尿道稍宽,因此小结石有更多机会排出。若结石停留时间过长或体积过大,可能会导致疼痛或梗阻,需要进行干预。
5.个体因素的差异
年龄、性别及泌尿道健康状况也会影响结石是否能顺利排出。例如,年轻人尿路通畅,排石几率更高,而尿路畸形或尿道狭窄者可能面临困难。
结石能够从尿道口排出是机体自然清除异物的一种表现,但如果出现剧烈疼痛、血尿或排石异常等情况,应及时寻求医疗帮助,以免发生感染、梗阻等并发症。