结石从尿道口排出的原因是什么

2025-04-20
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:结石从尿道口排出的原因主要是由于泌尿系统的解剖结构以及生理功能的共同作用,使得部分较小的结石能够被尿液冲刷并最终排出体外。

1.泌尿系统的解剖特点

泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。尿液从肾脏形成后,沿输尿管进入膀胱储存。膀胱收缩时尿液通过尿道排出体外。如果在这一过程中某些部位形成了结石(如肾结石或膀胱结石),它们可能随着尿液流动被排到尿道口。

2.尿液流动的冲刷作用

小于5毫米的结石通常较容易通过泌尿系统自然排出。这是因为尿液产生的压力和流动速度足以推动其移动。当这些结石经过狭窄的区域(如输尿管末端或尿道)时,会感受到一定阻力,但如果结石尺寸合适,则可能随着尿液一起通过尿道口排出。

3.膀胱和输尿管的蠕动

输尿管具有类似“挤压”的蠕动功能,可以推动尿液和小结石向下移动。而膀胱肌肉收缩可以进一步帮助推动结石通过尿道。尤其是在饮水充足和尿量增加的情况下,这些动作更强,有助于促进结石排出。

4.结石的大小与位置

结石排出的前提是其体积小于尿道的最窄直径。通常男性尿道最狭窄处直径为6-9毫米,女性尿道稍宽,因此小结石有更多机会排出。若结石停留时间过长或体积过大,可能会导致疼痛或梗阻,需要进行干预。

5.个体因素的差异

年龄、性别及泌尿道健康状况也会影响结石是否能顺利排出。例如,年轻人尿路通畅,排石几率更高,而尿路畸形或尿道狭窄者可能面临困难。

结石能够从尿道口排出是机体自然清除异物的一种表现,但如果出现剧烈疼痛、血尿或排石异常等情况,应及时寻求医疗帮助,以免发生感染、梗阻等并发症。

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