张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.腰椎管狭窄是指由于椎管内空间变小,压迫脊髓或神经根而引发一系列症状的疾病。常见原因包括椎间盘突出、骨质增生、韧带肥厚以及先天性椎管狭窄等。
2.较轻度的腰椎管狭窄患者可采用保守治疗,包括:
药物治疗:如非甾体抗炎药,用于缓解炎症和疼痛。
物理疗法:如牵引、热敷、针灸,可以帮助放松肌肉,减轻神经压迫。
康复锻炼:通过特定的锻炼方式增强腰背部肌肉力量,稳定椎管结构。
3.对于保守治疗效果不佳或症状严重的患者,可能需考虑手术治疗。常见的手术方法有:
椎板切除减压术:通过移除部分椎板结构扩大椎管空间。
融合手术:用于稳定椎体,防止进一步退变或错位。
微创手术:针对病变区域进行精准操作,创伤较小,恢复时间短。
4.治疗的关键在于病情分期与早期发现。症状通常以间歇性跛行为主,即行走一段距离后需要休息才能继续活动,随着病情发展可能伴随下肢麻木、无力等。
正规诊断和合理治疗可以显著改善患者的症状,推迟甚至避免病情恶化。