谭容容副主任医师
江苏省人民医院 妇科
1.月经周期相关问题
痛经:月经前后出现的小腹疼痛,伴随腰酸、乏力等症状,通常为生理性,如果剧烈则可能涉及子宫内膜异位症。
排卵期疼痛:在月经中期(一般为周期的第12-16天)出现,持续时间较短,多数为轻微刺痛。
2.妇科感染或炎症
盆腔炎:包括子宫、输卵管、卵巢等部位的炎症,小腹疼痛常伴有白带增多、发热、下腹压痛等。
阴道炎或宫颈炎:可能导致小腹隐痛,同时伴有异常分泌物或异味。
3.妊娠相关情况
异位妊娠(宫外孕):常表现为一侧小腹剧烈疼痛,可能伴阴道少量出血,是危险情况,需要及时就医。
早期流产:可表现为类似月经的下腹痛,并伴有阴道出血。
4.消化系统疾病
肠易激综合征:会出现周期性腹痛,伴随腹泻或便秘,多与情绪变化或饮食有关。
阑尾炎:初期表现为中上腹痛,随后转移至右下腹,常伴恶心、呕吐、发热等症状。
5.泌尿系统疾病
尿路感染:表现为小腹不适、尿频、尿急、尿痛,严重时可能出现血尿。
泌尿结石:可能引起突发性小腹绞痛,并伴有腰背部疼痛和血尿。
6.其他可能因素
压力或情绪波动:长期精神紧张可引发功能性小腹疼痛。
手术或损伤后遗症:如盆腔手术后的粘连。
建议根据疼痛的性质、时间及伴随症状进行初步判断。如症状持续加重或伴随异常出血、发热等,应尽快进行医疗评估,以明确诊断并采取相应治疗措施。
