刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.幽门螺杆菌是一种寄居在胃里的细菌,与慢性胃炎、胃溃疡以及胃癌有一定关联。感染率约为50%-60%,但多数感染者没有明显症状。
2.是否需要治疗主要依据下列情况:
若出现消化不良、反复胃痛、胃灼热等不适症状,通常建议治疗。
若患有胃溃疡、十二指肠溃疡、胃MALT淋巴瘤等疾病,需进行根除治疗。
有胃癌家族史的人群,即使无症状,也应考虑治疗以降低发病风险。
如果只是单纯携带,没有任何症状或高危因素,可根据医生建议决定是否治疗。
3.一般通过“抗幽门螺杆菌三联疗法”或“四联疗法”进行治疗,这些方案通常包括两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)和一种质子泵抑制剂,用药持续7-14天。治疗之前应尽量完成幽门螺杆菌的药敏检测,以提高疗效。
4.治疗成功后,需要在停药至少4周后复查呼气试验或粪便抗原检查,以判断是否完全根除。
日常生活中应注意避免共享餐具、加强手卫生、保证食品清洁,防止幽门螺杆菌传播。如果确诊需治疗,应严格遵从医嘱完成疗程,不随意停止或减少用药以避免耐药问题。
