刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.饮食调整:
避免过热、过冷、辛辣或刺激性强的食物,以减少对胃黏膜的刺激。
提倡少量多餐,每日分4-5餐,避免暴饮暴食。
增加富含维生素C和维生素E的食物,如新鲜蔬果,有助于促进胃黏膜修复。
避免烟酒,它们会加重胃黏膜损伤。
2.药物治疗:
可以使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂缓解胃酸分泌过多的情况,具体用药需遵医嘱。
针对幽门螺杆菌感染的情况,应根据医生建议接受规范的根除治疗。幽门螺杆菌是导致萎缩性胃炎持续发展的重要因素。
酸缺乏的患者可以适当补充人工胃液,帮助消化食物,减轻症状。
必要时,可服用胃黏膜保护剂以增强胃壁屏障功能。
3.预防性措施:
定期胃镜检查是关键,尤其对于有癌前病变风险的患者,应每6-12个月复查一次,以便早期发现可能的恶变倾向。
避免长期服用对胃有刺激性的药物,例如非甾体类抗炎药,若必须使用,应咨询医生选择胃黏膜保护措施。
老年人因免疫力下降,更需要注意预防感染性疾病,包括幽门螺杆菌的传播。
4.营养支持:
老年患者常伴有营养不良,必要时可补充维生素B12,因为萎缩性胃炎可能干扰其吸收。铁和叶酸也需关注。
摄入适量优质蛋白质可提高机体修复能力,比如鱼类、豆制品等。
萎缩性慢性胃炎是一个需要长期管理的疾病,但通过科学的干预,能够有效改善生活质量并降低并发症风险。