刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.保肝药物:这类药物能直接保护肝细胞,减少炎症或氧化损伤。
多烯磷脂酰胆碱:可以稳定肝细胞膜结构,促进肝细胞再生和修复。
水飞蓟素:具有抗氧化作用,可减轻肝细胞损害。
甘草酸制剂:除了抗炎作用,还能抑制肝脏纤维化的进展。
熊脱氧胆酸:适用于胆汁淤积引起的肝损伤,通过增加胆汁排泄保护肝脏。
还原型谷胱甘肽:可清除体内自由基,防止肝细胞的进一步破坏。
2.根据病因用药:
病毒性肝炎:使用抗病毒药物,如干扰素或核苷类药物(如恩替卡韦、替诺福韦)。
酒精性肝病:戒酒是关键,同时可配合保肝药物治疗。
非酒精性脂肪性肝病:控制体重、改善代谢紊乱是核心,必要时辅以药物。
自身免疫性肝炎:可用糖皮质激素和免疫抑制剂,如泼尼松和硫唑嘌呤。
药物性肝炎:应立即停止肝损伤药物,并使用保肝药物辅助治疗。
3.辅助措施:除了药物治疗,生活方式的干预也很重要,包括避免饮酒、保证充足睡眠、均衡饮食以及规律运动等。
若转氨酶持续升高,应尽快明确病因并在专业医生指导下选择合适的治疗方案。