刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.改善生活方式
饮食:每日膳食纤维摄入量应达到20-35克,建议多食用全谷类、蔬菜和水果。
水分:每天饮水量保持在1500-2000毫升,尤其是对于大便偏干的患者。
运动:每周建议进行150分钟中等强度的有氧运动,如快走或游泳,有助于肠道蠕动功能的改善。
2.药物治疗
润滑剂:如开塞露,适用于偶发性便秘的短期缓解。
渗透性泻剂:如乳果糖和聚乙二醇,可软化粪便并促进排便。
调节肠动力药物:如莫沙必利,可通过增强肠道肌肉收缩改善症状。
3.生物反馈训练
对于存在直肠肛门协调障碍的患者,通过专业设备进行生物反馈训练,可帮助重新建立正常的排便反射。
4.手术治疗
当非手术疗法无效且伴有明确的解剖学异常(如直肠内脱垂、会阴下降综合征)时,可考虑手术治疗,如直肠固定术或经肛直肠切除术。
治疗过程中需重视长期管理,如养成规律排便习惯和避免过度依赖泻药,必要时应由专业医生评估确定最佳治疗方案。