胃癌患者esd手术是否能彻底切除病灶

2025-03-09
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:ESD手术,即内镜黏膜下剥离术,是一种微创的内镜手术方法,用于切除早期胃癌病灶。对于符合特定标准的早期胃癌患者,ESD有可能彻底切除病灶。

1.适应症:ESD主要用于治疗早期、局限于胃黏膜或浅表层的癌症。通常,这些病变较小且没有淋巴结转移的风险。根据研究,对于直径小于2厘米、未发生溃疡的分化型胃癌,ESD的成功率较高。

2.手术效果:统计显示,符合适应症的患者中,ESD的完全切除率可超过90%。病变的大小、侵袭深度及组织学类型等因素会影响切除的彻底性。

3.风险和限制:ESD手术的主要风险包括出血和穿孔。在部分情况下,如果病变较大或者超出黏膜层,ESD可能不足以彻底切除,需要结合其他治疗方式,如追加外科手术或辅助放疗。

ESD是治疗特定早期胃癌的有效方法,但是否能彻底切除病灶需根据具体病情评估。术前详细影像检查和病理分析,以及术后随访非常重要。

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