刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.良性病变
息肉:最常见的是腺瘤性息肉,这是一种良性增生,但部分腺瘤性息肉可能会向癌变发展,尤其是直径大于1厘米、多发或绒毛状结构的息肉。
锯齿状病变:包括锯齿状腺瘤和增生性息肉,多数情况下为良性,但也有少部分类型与肠癌相关联。
2.炎症性病变
炎症性息肉:通常出现在炎症性肠病(如溃疡性结肠炎、克罗恩病)患者中,由于长期慢性炎症导致的局部组织增生,通常不会发生癌变。
假性息肉:类似炎症性息肉,是肠道修复过程中形成的纤维化组织,并非真正意义上的肿瘤。
3.恶性病变
大肠癌:如果生长的物体是由恶性细胞组成,则可能是大肠癌。其特点包括侵袭性增长及远处转移的可能性。大肠癌早期可能表现为单一肿块或者源于恶变的腺瘤性息肉。
4.其他可能性
肠道异物:某些情况下,粘膜下血肿或其他异物组织可能在影像学检查中类似肿块。
肿瘤样病变:例如错构瘤或脂肪瘤,多数为良性,不具有恶性特征。
发现大肠内的异常生长物需要进一步检查,包括肠镜活检、影像学检查及病理分析,以明确性质和潜在风险裂度。无论是良性还是恶性,都应根据结果决定治疗策略,例如定期随访、内镜下切除或手术治疗。