刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.肠癌的早期症状较隐匿,约有20%-30%的患者在早期阶段可能没有明显的不适症状,包括腹痛。即使无腹痛,其他异常如便血、粪便习惯改变、体重减轻等仍可能提示疾病风险。
2.在肠癌中,直肠癌和结肠癌是主要类型。研究显示,约50%-90%的早期患者可能仅表现为轻微的便血,而腹痛在早期并不突出,尤其在病灶位置靠近直肠时更为常见。
3.部分人群的高风险因素,包括年龄超过50岁、家族史、长期炎症性肠病、多年高脂低纤维饮食和吸烟饮酒等,均可显著增加患病概率。这些人群即使没有腹痛也应注意定期筛查。
4.息肉是肠癌的重要前驱病变。研究表明,约80%的结直肠癌由腺瘤性息肉发展而来,这个过程可能持续5-10年,可通过肠镜检查早期发现。如果仅凭腹痛判断疾病可能会延误诊断。
5.需要警惕某些非典型情况,例如部分右半结肠癌因肿瘤生长空间较大,可能长期无明显疼痛症状,但随着病情进展,可能出现贫血、乏力等慢性消耗表现。
尽管腹痛不是肠癌的必要条件,但其他症状如便血、黑便、排便困难等,以及危险因素的积累,都可能提示潜在的疾病风险。