宫颈癌复查时应检查哪些项目以确定有无复发

病情分析：在宫颈癌复查时，应进行以下项目以评估是否存在复发风险：

1.体检和病史询问：详细的体格检查和病史询问是基础，通过观察盆腔、腹部及淋巴结的变化，以及了解患者的症状如阴道出血、骨盆疼痛等，初步判断健康状态。

2.宫颈细胞学检查（Pap涂片）：用于检测宫颈上皮细胞的异常变化。在治疗后，定期进行Pap涂片检查有助于早期发现癌变或癌前病变。

3.阴道镜检查：当Pap涂片结果异常时，阴道镜检查能够更仔细地观察宫颈表面，并确定是否需要活检以进一步分析可疑区域。

4.影像学检查：包括超声、CT、MRI或PET-CT，这些技术帮助确认身体其他部分有无肿瘤扩散或复发的迹象。不同的影像技术各有所长，例如，MRI可更好地显示软组织结构，而CT则较为适合观察淋巴结的变化。

5.实验室检测：CEA（癌胚抗原）、SCC（鳞状细胞癌抗原）等肿瘤标志物的监测可以反映体内肿瘤活动情况，但其单独不够敏感或特异，需要结合其他检查结果综合判断。

6.组织活检：如果以上检查提示可能存在复发，进行组织活检是确诊的金标准，通过对可疑区域的组织进行显微镜下分析，最终明确是否存在癌细胞。

通过上述多种方法的综合应用，可提高宫颈癌复查的准确性，尽早识别潜在的复发风险。定期随访和及时就医对于管理宫颈癌患者的长期健康至关重要。