冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
中耳炎是导致耳底疼痛的常见原因之一，通常是因细菌或病毒感染而引起。中耳炎时，耳内可能会出现液体积聚，并伴有发热、听力下降及耳鸣等症状。根据统计，儿童是中耳炎的高发群体，尤其是在感冒后更容易发生。
外耳道炎是指外耳道的感染或炎症，通常是由于水进入耳道而导致细菌繁殖所致。该病症可表现为耳痛、耳道瘙痒、流脓等不适。游泳后出现外耳道炎的概率较高，因此被称为“游泳者耳”。调查显示，大约10%的人在一生中至少经历过一次外耳道炎。
耳垢是耳道分泌的物质，过度积聚可能导致耳垢堵塞。这种情况会造成循环压力变化，引起耳底疼痛。同时还可能伴随听力减弱、耳鸣等症状。大约5%的成人群体曾报告耳垢堵塞的问题，尤其是在干燥季节。
耳朵可能对化妆品、洗发水或护肤品中的某些成分过敏，从而引起耳底疼痛。过敏反应可能伴随皮肤红肿、瘙痒等症状。数据显示，约20%的全球人口曾经历过皮肤过敏，而耳部过敏也是其中之一。
一些牙齿问题，如牙龈感染或牙齿根部炎症可能通过神经引起耳底疼痛。面部的神经网络较密集，这种疼痛传导机制使得口腔问题成为耳痛的潜在诱因。不同研究指出，约30%的耳痛病例与牙科问题有关联。
耳朵受到物理性打击或者撞击可能导致耳内结构损伤，进而引发疼痛。类似的情况常见于运动事故或意外跌倒。研究表明，运动活动导致的耳部创伤占到所有耳外伤的15%。
长时间乘坐飞机或者潜水等环境下，气压快速变化可能影响耳膜的正常压力平衡，造成耳底疼痛。其典型症状包括耳闷、听力短暂下降以及疼痛感。根据数据，约55%的空中旅行者曾经历过不同程度的耳气压不适。
面对耳底疼痛，应注意观察是否伴随其他症状，并尽快就医检查以确定具体原因。在日常生活中，保持耳部清洁避免使用尖锐物件掏耳，避免过频接触水以及谨慎选择耳部化妆品均是保护耳健康的重要措施。牙齿健康管理以及合理安排飞行或潜水活动，有助于减少耳疼的发生机率。