多发脑梗塞灶形成，脑白质脱髓鞘，脑萎缩；双侧筛窦及双侧上颌窦炎症；MRA: 右侧椎动脉延续为小脑下后动脉，左侧

病情分析：多发脑梗塞灶和脑白质脱髓鞘是大脑结构损伤的表现，可能导致神经功能障碍。脑萎缩指的是脑组织的减小或退化，通常与衰老、疾病相关。双侧筛窦及双侧上颌窦炎症则表明存在鼻窦的感染或炎症。MRA显示右侧椎动脉延续为小脑下后动脉。

1.多发脑梗塞灶：这一现象通常由于脑血管阻塞引起，影响大脑的血液供应。多个梗塞灶意味着多个大脑区域可能受到影响，这可能导致各种神经系统症状，如肢体无力、感觉异常或认知功能障碍。

2.脑白质脱髓鞘：髓鞘是一种包裹神经纤维的绝缘层，其损伤会影响神经信号的传导。脱髓鞘可由多种原因引起，包括自身免疫性疾病、慢性缺血等，可能导致肌肉无力、协调困难或其他神经系统问题。

3.脑萎缩：这是脑组织体积的减少，通常见于老年人和某些神经退行性疾病患者。萎缩可能涉及记忆力减退、思维能力下降和行为改变。

4.鼻窦炎症：双侧筛窦和上颌窦炎症常见于感染，可以引起鼻塞、头痛和面部疼痛等症状。慢性病例可能需要抗生素、鼻用类固醇或外科手术来治疗。

5.MRA结果：右侧椎动脉延续为小脑下后动脉显示正常的脑供血通路。任何动脉狭窄或闭塞都可能影响脑供血，并增加中风风险。

及时进行医学评估和治疗对于管理这些病理变化至关重要。病情复杂时，应进行详细的医学检查和专业咨询，以便制定适合的治疗方案。