管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.胃食管反流:术后胃内容物可能返流至食管或咽喉部,引发刺激性咳嗽。可以使用质子泵抑制剂以减少胃酸分泌,或使用促胃肠动力药帮助胃排空。
2.手术创伤:手术可能导致局部组织的刺激或炎症,继而引发咳嗽。可以考虑使用止咳药,如右美沙芬等以缓解症状,但需特别注意观察是否有其他并发症的表现。
3.呼吸系统感染:术后免疫力下降可能增加感染风险,如伴随发热、痰多,应警惕呼吸道感染的可能性。抗生素的使用应基于细菌培养结果,以确保针对性。
4.气道分泌物潴留:气道分泌物增多或潴留可能导致咳嗽,可通过雾化吸入或祛痰药物如氨溴索改善病情。
5.其他因素:包括术中插管导致的气管刺激或麻醉后的影响,一般会随着时间自行缓解。
术后咳嗽是常见问题,但必须明确病因以便对症处理,避免自行用药,以免掩盖潜在的严重并发症。