管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.胆囊收缩异常:胆囊炎时,胆囊壁可能因炎症而增厚,导致胆囊收缩能力下降。当进食高脂肪食物时,胆囊需要排出更多胆汁来帮助消化,但由于炎症,胆囊无法正常收缩,从而引发疼痛。这种疼痛可能扩散并表现为腰部疼痛。
2.胆汁淤积:胆囊炎会影响胆汁的正常流出。若胆道有狭窄或阻塞,胆汁会滞留在胆囊中,增加胆囊内压力,刺激神经末梢,引起上腹部及腰背部放射性疼痛。
3.反射性疼痛:胆囊位于右上腹部,其神经供应与背部的部分神经交错,因此胆囊处的疼痛可以通过神经反射至腰部区域。特别是在饭后,因胆囊活动增加,这种放射性疼痛更为明显。
4.相关并发症:慢性胆囊炎患者可能伴随胆结石,这些结石在进食后可能移动并进一步阻碍胆汁流动,导致急性加重的疼痛感,包括腰部疼痛。
胆囊炎患者应避免高脂肪饮食,并及时就医以防病情恶化。腰部疼痛如果持续或加重,应当检查是否存在胆道阻塞或其他并发症。