王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.术前准备
通常需要进行必要的检查，如血常规、凝血功能、心电图等，以评估患者的全身状况。
使用肠道清洁剂清除直肠和结肠内的粪便，确保手术区域的清洁。
根据手术方案，有时可能需要禁食一定时间以减少术中并发症。
2.麻醉管理
选择适当的麻醉方式，局部麻醉、椎管内麻醉或全身麻醉，根据具体手术类型及患者情况决定。
麻醉师监测生命体征，确保手术期间患者的充分镇静和无痛。
3.手术操作
患者取合适的体位，通常为截石位，以利于术野的暴露和操作。
清洗及消毒手术区域，铺设无菌巾。
根据不同的疾病，采取相应的手术方式。例如，对于痔疮可能进行痔核切除术；对于肛瘘可能进行瘘管切开或切除术。
手术过程中需注意保护肛门括约肌功能，避免术后失禁。
4.止血与缝合
确保出血点的有效止血，可以通过电凝或缝扎。
进行精确缝合，视手术类型及创面情况而定，尽量采用可吸收线减少术后拆线需求。
5.术后护理
观察术后恢复情况，特别是出血、感染等并发症的早期发现。
给予镇痛药物以减轻术后疼痛，并提供饮食指导促进愈合。
手术是一项复杂的医学过程，需由专业的医疗团队进行，术后需严格遵医嘱进行康复和随访。