张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.解剖结构:腰椎间盘位于每两个椎体之间,正常情况下起到缓冲和支撑作用。当某个椎间盘发生退变或损伤时,髓核可能会突破纤维环,形成椎间盘突出。
2.神经压迫:腰椎区域有五个脊神经根(L1至L5),当椎间盘发生突出时,它容易压迫相应节段的神经根。例如,如果L4-L5节段的椎间盘向右侧突出,会直接压迫右侧的L5神经根,从而导致右腿或臀部出现疼痛。
3.疼痛传导路径:被压迫的神经根负责向大脑传递其支配区域的感觉,包括位置、温度和疼痛等信息。当神经受到压迫时,信号传导异常,进而导致沿着神经路线上出现放射性疼痛,常表现为下肢的疼痛、麻木或无力,特别是右侧的症状。
4.炎症反应:椎间盘突出还可引发局部炎症反应,这种炎症会进一步刺激神经根,增加疼痛感,并可能伴随肿胀和发热。
腰椎间盘突出引起的右侧疼痛通过以上机制产生。建议在出现此类症状时及时就医,进行影像学检查以明确诊断,并根据具体情况选择合适的治疗方案,如药物、物理治疗或手术干预。