张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.腰椎间盘突出:这种情况通常发生在椎间盘纤维环破裂并挤出髓核时。对于L5膨出的情况,症状可能包括下背痛、腿部疼痛(坐骨神经痛)、麻木或无力。保守治疗方法包括:
物理治疗:核心肌群的强化锻炼有助于稳定脊柱。
药物治疗:非甾体抗炎药物和肌肉松弛剂用于缓解疼痛和炎症。
注射疗法:如硬膜外类固醇注射,可用于缓解严重的神经压迫症状。
2.腰椎滑脱:当一个椎骨相对于另一个椎骨向前或向后移动时,称为滑脱。在L4相对1度滑脱的情况下,这种轻度滑脱通常也可以通过非手术方式进行治疗:
活动限制:避免加重病情的活动,例如过度弯腰、提重物等。
支持性器具:腰部支撑装置可提供额外的稳定性。
持续监测:定期影像检查来评估病情进展。
在某些情况下,如果保守治疗效果不佳或症状严重影响生活质量,手术干预可能被考虑,如椎间盘切除术或椎骨融合术以减轻神经受压。
及时就医与专科医生探讨最佳的治疗方案非常重要,以便选择最适合的治疗路径并有效管理症状。