杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.准备阶段:当粪便到达直肠时,直肠壁的压力感受器会被激活。这一刺激信息传递到大脑,引发便意。此时,内括约肌保持收缩状态以确保肛门关闭。
2.放松阶段:当决定排便时,大脑会发送信号,使内括约肌开始放松。同时,外括约肌也受到控制,可根据需要进行进一步的放松或保持收紧,以帮助控制排便时间。
3.推动阶段:腹部肌肉和膈肌的协同收缩增加腹压,推动直肠中的粪便向下移动。随着内括约肌的持续放松,粪便通过肛门排出体外。
4.恢复阶段:排便完成后,肛门内括约肌逐渐恢复其收缩状态,确保直肠和肛门的密闭性,防止不自主的泄漏。
整个过程中,内括约肌的无意识控制与外括约肌的有意识控制相互协调,保障了排便的顺利进行与安全性。合理的饮食和生活习惯可以帮助维护这一过程的正常功能。