面临溶栓期高血压升至220该如何处理

2025-03-23
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:在溶栓治疗期间出现高血压升至220mmHg是一个严重的问题,需要紧急处理。以下是针对这种情况的处理建议:

1.立即降压治疗:此时应当迅速采取降压措施以降低颅内出血风险。在溶栓治疗中,推荐将血压控制在185/110mmHg以下。常用药物包括静脉注射拉贝洛尔或尼卡地平等。

2.监测患者生命体征:持续监控血压、心率和氧饱和度,确保血压逐步下降到安全范围内,并保持稳定。

3.评估溶栓适应症:如高血压难以控制,需重新评估继续溶栓治疗的风险与收益。根据患者具体情况,决定是否暂停或终止溶栓。

4.查找高血压原因:分析导致血压骤升的原因,如疼痛、焦虑、尿潴留等,针对性处理可辅助改善血压状况。

5.加强护理管理:密切观察患者的神经系统体征及其他可能的并发症,如出现头痛、恶心呕吐等症状,需及时报告并处理。

高血压在溶栓期的突然升高需要快速有效的应对措施,以减少脑血管意外的风险。应密切监测血压变化,并调整治疗方案以确保患者安全。

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