唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.双重抗血小板治疗:通常采用阿司匹林联合另一种P2Y12抑制剂如氯吡格雷、替格瑞洛或普拉格雷以预防支架内血栓。DAPT减少血小板聚集,降低再次血栓形成的风险。
2.抗凝治疗:在某些高风险患者中,可以使用抗凝药物,如低分子量肝素或直接口服抗凝药物来提供额外的保护。这些药物通过干扰凝血过程中的不同步骤来阻止血栓形成。
3.介入治疗:如果药物治疗效果不佳或病情紧急,可能需要进行介入性手术,例如冠状动脉内溶栓或再次经皮冠状动脉介入治疗,以清除血栓并恢复血流。
4.危险因素管理:控制影响血栓形成的其他因素,如高血压、高脂血症和糖尿病,对于降低支架内血栓的发生风险同样重要。
支架内血栓是一个复杂的临床问题,需要根据具体情况制定个体化治疗方案。患者应严格遵循医嘱,定期随访,并保持健康的生活方式以辅助治疗和预防复发。