胃粘膜内腺癌服用西药效果好,是真的吗

2025-04-30
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胃黏膜内腺癌是否适合单纯使用西药治疗,这一效果主要取决于疾病的分期、病理类型以及患者的具体身体情况。对于早期和局限性胃黏膜内腺癌,手术切除仍是首选治疗方法,而中晚期可能需要联合化疗、靶向治疗等多种方案。

1.胃黏膜内腺癌的治疗方式:

早期胃黏膜内腺癌:大部分早期病例可以通过内镜下黏膜切除术或者外科手术彻底切除病灶,治愈率较高。

中晚期胃黏膜内腺癌:需要综合治疗,包括手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗。单独服用西药的效果有限。

2.化疗的作用机制和局限性:

化疗可抑制肿瘤细胞生长,常用药物包括氟尿嘧啶类、铂类等。

不过,化疗的副作用较大,如恶心、呕吐、骨髓抑制等,而且在晚期患者中的有效率通常不超过50%。

3.靶向治疗的进展:

对于HER2阳性的胃黏膜内腺癌患者,可使用曲妥珠单抗等靶向药物,能够显著延长生存期。

靶向治疗仅适用于特定基因突变的患者,且费用较高。

4.免疫治疗的新希望:

程序性死亡受体-1(PD-1)抑制剂已用于某些胃癌患者,但需进行基因检测以确定其适用性。

胃黏膜内腺癌治疗应遵循个体化原则,综合评估病情、病理结果和患者耐受能力。在任何治疗前,建议与肿瘤科医生充分沟通并制定最佳方案。

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