为何高血压患者在起立时会感到头晕昏沉和犯困

病情分析：高血压患者在起立时感到头晕昏沉和犯困，可能是由于体位性低血压。体位性低血压是指从坐姿或卧姿突然变为直立姿势时，血压急剧下降，致使大脑供血不足，出现头晕、站立不稳等症状。

1.血管调节功能受损：高血压会导致血管硬化，弹性降低。当体位发生改变时，血管不能迅速适应，从而导致血压调节机制失常。

2.自主神经系统异常：高血压患者中，自主神经系统可能受损，影响心率和血管收缩功能的调节，导致在体位改变时，无法快速调整血压。

3.药物影响：一些降压药物，如利尿剂、β-受体阻滞剂等，会影响身体对体位变化的反应能力，增加发生体位性低血压的风险。

4.心肌功能减弱：长期高血压可导致心脏负担加重，心功能下降，使得心输出量在体位变化时难以及时调整，进而引发供血不足。

5.年龄因素：随着年龄增长，血压调节能力下降，加之老年人多患有高血压，故更容易在起立时出现头晕症状。

高血压患者应注意缓慢改变体位，避免久坐或久卧后突然起身。同时，定期监测血压及遵循医嘱合理用药，有助于减少相关症状的发生。