张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.明确原因:
1)遗传因素:有家族史的儿童更容易发生夜间遗尿。
2)膀胱功能发育迟缓:部分儿童膀胱容量较小,导致夜间尿液无法容纳。
3)激素分泌不足:抗利尿激素的分泌不足可能导致夜间尿液生成过多。
4)睡眠问题:深度睡眠阶段过长,导致难以察觉膀胱充盈信号。
5)泌尿系统疾病:如尿路感染、膀胱功能障碍等也可能导致夜间遗尿。
6)心理因素:紧张、焦虑或家庭变故等心理因素也会影响到尿床问题。
2.治疗方法:
1)行为疗法:限制晚间摄入过多液体,尤其是含咖啡因或甜味的饮品。确保孩子在睡前排空膀胱。
2)定时唤醒:使用闹钟或家长定时叫醒孩子上厕所,训练其膀胱控制能力。
3)药物治疗:在医生指导下,使用抗利尿激素类似物或膀胱松弛剂。
4)心理疏导:如有心理因素,应及时进行心理咨询和治疗,以减轻孩子的不安和压力。
5)使用夜间遗尿警报器:这种设备能在孩子开始排尿时发出警报,帮助其形成条件反射,逐渐减少尿床次数。
对于12岁的儿童,夜间遗尿症可以通过多种方法进行管理和治疗。早期干预和综合治疗方法能够有效改善症状,提高生活质量。应避免责备和惩罚,给予孩子足够的理解和支持。