乳腺癌患者如何理解靶向治疗

2025-03-02
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:靶向治疗是一种专门针对乳腺癌细胞中特定分子特征的治疗方法,通过精准打击癌细胞而尽量减少对正常细胞的损伤。这种治疗方式在提高疗效和减少不良反应方面具有显著优势。

1.靶向治疗是基于癌细胞的生物学特性进行设计。乳腺癌中常见的靶点包括HER2、激素受体(雌激素受体ER和孕激素受体PR)以及PI3K/AKT/mTOR信号通路等。

2.HER2阳性乳腺癌患者大约占所有乳腺癌病例的15-20%。对于这些患者,HER2靶向药物如曲妥珠单抗(赫赛汀)可以显著提高治疗效果。研究显示,曲妥珠单抗联合化疗可将复发风险降低50%。

3.激素受体阳性乳腺癌在所有乳腺癌中占比约为70%。对于这类患者,使用内分泌治疗药物如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂可以有效延缓疾病进展,尤其在绝经后女性中能显著改善预后。

4.PI3K/AKT/mTOR途径在许多乳腺癌中被激活,相关靶向药物如Everolimus可用于激素受体阳性且心轴内治疗耐药的患者。

通过靶向治疗,乳腺癌患者可以获得更高的治愈率和生活质量。但靶向治疗也可能会出现特异性的不良反应,如心脏毒性、皮疹、腹泻等,因此需要在专业医师指导下进行个体化选择和调整治疗方案。

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