二级乳腺癌应如何进行手术

病情分析：二级乳腺癌的手术治疗通常包括选择性乳房切除术或乳房肿块切除术，同时可能需要进行前哨淋巴结活检或腋窝淋巴结清扫。手术的具体方案取决于肿瘤的大小、位置、患者的身体状况以及医生的专业判断。

1.乳房切除术：这是指去除整个乳房的手术，通常适用于较大的肿瘤或多中心性病变。当肿瘤较大或无法通过局部切除达到满意的外科边界时，也可能选择此方式。

2.乳房肿块切除术（乳房保留手术）：该手术仅切除肿瘤和周围少量正常组织。这种手术形式通常适用于较小的单一肿瘤，并且可与术后放疗结合，以减少复发风险。

3.前哨淋巴结活检：评估癌细胞是否扩散到淋巴结中。如果发现癌细胞已到达前哨淋巴结，可能需要进一步进行腋窝淋巴结清扫。

4.腋窝淋巴结清扫：对于已经证实有淋巴结转移的病例，腋窝淋巴结清扫可以更彻底地清除潜在扩散的癌细胞。

根据具体情况，有时手术还会结合化疗、放疗、内分泌治疗或靶向治疗，以提高治疗效果和降低复发风险。乳腺癌的治疗方案需要综合考虑个体特点，因此制定时应与专业医师充分讨论，确保最佳的治疗效果和生活质量。