陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.识别症状:心肌梗死通常表现为胸痛,可能会扩散到肩膀、颈部或手臂。其他症状可能包括呼吸困难、恶心、呕吐、出汗和头晕。迅速识别这些症状对于及时开始治疗至关重要。
2.医疗评估:在出现心肌梗死可疑症状时,应立即进行医疗评估。通常通过心电图检查来确认诊断,并根据需要进行血液检测以测量心肌酶水平,这有助于了解心肌损伤的程度。
3.急性治疗:
药物治疗:包括抗血小板药物如阿司匹林和P2Y12受体拮抗剂,以减少血栓形成。β受体阻滞剂可以减轻心脏负担,硝酸酯类药物帮助缓解疼痛和降低心脏需氧量。
再灌注疗法:如果条件允许,可选择经皮冠状动脉介入治疗,这种方法可以快速恢复阻塞的冠状动脉血流。如果不具备PCI条件,可选择溶栓疗法来溶解血栓。
辅助措施:氧疗用于改善缺氧,舒适体位有助于减轻症状,必要时使用镇静剂或麻醉药物。
心肌梗死抢救应遵循快速、准确的原则,以使患者获得最佳治疗效果。持续监测生命体征和动态心电图变化,对及时调整治疗方案至关重要。