刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.前列腺癌的浸润性:前列腺癌具有浸润性,癌细胞可能已经扩散到前列腺周围的组织,如神经、血管等。这种扩散可以在显微镜下难以察觉,使得完全切除变得困难。
2.局部复发风险:即使手术时肉眼看似切除了所有癌组织,但残留的微小癌细胞可能会导致局部复发。据统计,术后约20%至30%的患者可能会有癌症复发,具体数值取决于肿瘤的分期和病理特征。
3.人体解剖因素:前列腺位于盆腔深部,周围有重要的神经和血管束,过度切除可能导致严重的并发症,如尿失禁和勃起功能障碍。外科医生在手术中需要权衡癌组织切除的彻底性与保留功能之间的关系。
4.癌症分期复杂性:癌症在手术前可能已经处于较晚期,尤其是当癌细胞已转移到淋巴结或骨骼时,手术无法触及这些区域,从而不能实现完全切除。
前列腺癌的治疗需综合考虑手术、放疗、激素治疗等多种方案,以提高总体效果,并应定期随访以监测疾病进展和处理潜在的复发风险。