乳腺原位癌伴有局部浸润1.5厘米是否需要化疗

病情分析：乳腺原位癌伴有局部浸润1.5厘米的患者是否需要进行化疗并没有一个绝对的答案，需要根据多项因素综合评估。

1.肿瘤大小和分级：虽然原位癌一般不需要化疗，但若伴有局部浸润，肿瘤的大小和病理分级将影响治疗方案。1.5厘米的浸润可以算是较小的范围，但其特性和进展速度也需考虑。

2.淋巴结转移状况：如果检查中发现淋巴结已有转移，通常会增加使用化疗的倾向，因为这提示癌细胞可能通过淋巴系统扩散至其他部位。

3.激素受体状态和HER2表达：癌细胞的激素受体（如雌激素和孕激素受体）状态，以及人表皮生长因子受体2（HER2）的表达情况，也在决定是否进行化疗时起着重要作用。例如，HER2阳性乳腺癌通常可能需要化疗。

4.患者的整体健康状况：患者的年龄、身体状况、既往健康史及生活质量期望均应纳入考量，以了解其对化疗的耐受性及潜在获益。

5.基因检测结果：在某些情况下，医生可能建议进行基因检测，如OncotypeDX评分，以帮助预测复发风险和化疗的潜在获益。

在决定是否进行化疗时，应与专业的肿瘤科医生详细讨论，综合考虑各个因素。治疗方案会根据患者的具体情况个性化调整。