侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.米氮平与体重增加的关系:
米氮平是一种抗抑郁药,可能通过影响神经递质(如5-羟色胺和去甲肾上腺素)的作用机制,增强食欲并减少代谢率,从而导致体重增加。
据统计,长期使用米氮平时,大约有10%-30%的患者会经历明显的体重增加,尤其是在服用初期。
2.饮食管理:
控制每日热量摄入,根据个体的基础代谢率计算适合的热量范围,并避免高糖、高脂肪类食品。
增加膳食纤维和优质蛋白质的摄入,如蔬菜、水果、全谷物、鱼肉和豆类,帮助提供饱腹感。
养成定时进餐的习惯,避免暴饮暴食或无计划性地进食零食。
3.运动干预:
每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、骑车或游泳,能够有效消耗多余热量。
加入力量训练,可以增加肌肉量,提高静息代谢率。
保持规律的运动习惯,而不是仅仅短期内加强锻炼。
4.心理支持与行为疗法:
如果体重增加显著且影响情绪,可寻求心理咨询师或营养师的帮助,通过行为矫正改善饮食和运动习惯。
记录饮食日记和体重变化,能够更好地监测进展并及时调整策略。
5.调整药物方案:
如因药物引发严重体重增加,应与医生讨论是否可以调整剂量或更换其他药物。
切勿擅自停药或减量,以免抑郁症状反复或加重。
体重管理需要循序渐进,不可急于求成。结合科学的饮食和规律的运动,长期坚持才能达到健康目标。