王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.新生儿黄疸是一种常见情况,通常由胆红素水平升高引起。胆红素是红细胞分解的产物,肝脏负责将其清除。当胆红素水平过高时,会导致皮肤和眼白变黄,即黄疸现象。
2.当胆红素水平超过340微摩尔每升时,尤其超过425微摩尔每升(相当于25毫克每分升),可能会导致核黄疸。这是一种严重的神经系统损伤,需要积极处理。此时,光照疗法(光疗)是最常用的初始治疗方法。通过特殊蓝光照射,可以将不溶性胆红素转化为可溶性,从而更易通过肾排出体外。
3.在某些情况下,当胆红素水平极高且光疗效果不佳时,可能需要进行换血疗法。此过程涉及更换部分婴儿的血液以迅速降低胆红素浓度,这是有效且必要的手段。
4.除了急性治疗,还需查找高胆红素的原因,如母乳性黄疸、血型不合溶血等,从而采取相应措施防止复发或加重。
早期识别和及时治疗对新生儿黄疸的管理至关重要。高水平的胆红素若管理不当,可能导致永久性神经系统损伤。定期监测新生儿胆红素水平,并与医疗专业人员密切沟通,是确保婴儿健康的重要步骤。