陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.急性期处理:
迷走神经刺激:此方法包括冰袋敷在面部或让儿童屏住呼吸以刺激迷走神经,帮助减慢心率。
药物治疗:腺苷是最常用的急救药物,可通过静脉注射快速恢复正常心律。其他药物如地尔硫卓或维拉帕米可能在特定情况下使用。
电复律:在药物无效或病情严重时,可能需要使用低能量电击来恢复正常心律。
2.长期管理:
药物预防:一些抗心律失常药物如β-阻滞剂会被用来预防发作。
导管消融:对于反复发作且影响生活质量的病例,通过手术消除引起异常电传导的组织,可以达到根治效果。成功率通常在90%以上。
随访观察:轻度且不频繁发作的儿童可能仅需定期监测,无需积极治疗。
尽早诊断和合理选择治疗方案可以有效控制儿童室上性心动过速,对于家长来说,了解诱因并识别症状有助于及时就医。