高位腰椎间盘突出该如何治疗

2025-03-28
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:高位腰椎间盘突出症的治疗可以考虑保守治疗和手术治疗两种方式,具体选择取决于症状严重程度以及对生活质量的影响程度。大多数患者通过保守治疗能够缓解症状,但在严重情况下可能需要手术干预。

1.保守治疗

药物治疗:非甾体抗炎药(如布洛芬)可用于减轻疼痛和炎症。肌肉松弛剂也可能有助于减少肌肉痉挛。

物理治疗:包括针对核心肌群的锻炼、牵引疗法和热敷等,以增强肌肉支持和提高脊柱稳定性。这类治疗通常需要每周进行数次,坚持数周到数月。

生活方式调整:建议避免重体力劳动,采用正确的姿势来提高活动时的安全性,并保持健康体重以减少脊柱负担。

2.手术治疗

当保守治疗无效,且患者出现持续性或加重的神经功能障碍,如严重疼痛、肢体无力或大小便失禁时,可考虑手术。常见的手术方式包括椎间盘切除术和椎管减压术。

手术风险需与医生充分讨论,包括感染、出血和神经损伤等潜在并发症。

高位腰椎间盘突出症的治疗选择应根据个体情况制定,确保最大限度地缓解症状和恢复功能。通过积极的治疗和适当的康复,大多数患者可以获得显著改善。

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