长期腰椎间盘突出病情未改善是否可以手术治疗

2025-04-07
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:长期腰椎间盘突出病情未改善的情况下,手术治疗可能是一个有效的选择。通常在保守治疗无效且症状严重影响生活质量时,手术可以帮助缓解疼痛和改善功能。

1.评估手术的必要性:当经过至少6周至3个月的非手术治疗(如药物、理疗等)后,症状没有显著改善,尤其是出现明显神经受压迹象,如腿部持续剧烈疼痛、麻木或肌肉无力等,手术可能被考虑。

2.常见手术方式:

椎间盘切除术:这是最常见的手术,涉及去除突出部分的椎间盘,以减轻神经根压力。

微创手术:通过小切口进行,减少对周围组织的损伤,恢复时间相对较短。

脊柱融合术:适用于多节段病变或不稳定脊柱,可通过融合椎体来稳定脊柱。

3.成功率与风险:手术通常能够在大多数患者中改善症状,成功率在80%到90%左右。手术也存在一定的风险,包括感染、出血、术后复发等,需要与医生详细讨论权衡利弊。

4.恢复和预后:术后的康复同样重要,遵从医嘱进行康复锻炼,有助于加快恢复并降低复发风险。大多数患者在术后几周到几个月内能够恢复正常活动,但具体恢复期会因个人情况而异。

对于长期腰椎间盘突出病情未改善的患者,手术治疗可能提供有效的缓解,并帮助恢复日常功能。结合个人健康状况,与专业医生共同制定适合的治疗方案是合理的步骤。

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