邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.肿瘤大小和位置:如果肿瘤较小,并且在乳房内的位置适合,可以考虑乳房部分切除,这种方法可以保留大部分乳房组织。根据美国癌症协会的数据,约70%的早期乳腺癌患者符合保乳手术的条件。
2.多中心或弥漫性疾病:对于乳房中有多个病灶,或肿瘤呈弥漫性生长的情形,可能更适合进行全乳房切除,以确保彻底清除癌变组织。
3.患者年龄和健康状况:年纪较大或者伴有其他健康问题的患者,有时可能不适合进行复杂的重建手术,因此选择全切除可能更为安全。在一些研究中,全乳房切除后的长期生存率与保乳手术结合放疗的生存率相似。
4.个人意愿:某些患者更倾向于选择全乳房切除以减少复发的风险,即使这意味着失去更多的乳房组织。心理因素和生活质量常常影响到手术方案的选择。
5.辅助治疗的可行性:保乳手术后通常需要配合放射治疗,而并不是所有患者都能接受此类治疗。无法进行放疗的患者可能更倾向于选择全乳房切除。
最终手术方案需由专业医生根据具体情况和患者个人需求制定。在进行任何决定前,建议充分了解各种手术选项的利弊以及相关的辅助治疗措施。
