张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.疾病性质:强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,通常在20至30岁之间发病,男性患者多于女性。病因尚未完全明确,但遗传因素被认为起主要作用。
2.临床表现:主要症状包括腰部和背部的持续性疼痛和晨僵,严重时可能出现关节畸形和活动受限。约30%的患者会出现外周关节炎。
3.治疗方案:
药物治疗:非甾体抗炎药是首选药物,可有效缓解疼痛和炎症。对于症状严重者,生物制剂如肿瘤坏死因子抑制剂可以显著改善病情。
物理治疗:定期进行专业指导下的锻炼有助于保持脊柱的灵活性和姿势,同时可减少僵硬感。
外科手术:仅在严重情况下,如脊柱畸形明显影响功能或生活质量时考虑,通过手术纠正畸形。
4.预后与管理:虽然不能彻底治愈,但通过长期规范的治疗和生活方式管理,大多数患者可以控制病情进展。适当的锻炼、健康饮食和戒烟对病情控制有积极影响。
强直性脊柱炎患者需要在医生指导下进行个体化管理,合理用药和锻炼有助于减轻症状并维持良好的功能状态。