谭容容副主任医师
江苏省人民医院 妇科
1.子宫解剖和生理特点:正常情况下,子宫颈位于阴道深处,通过子宫口与外界相连。未分娩状态下,子宫口非常狭窄,仅允许经期血液流出或精子进入。在分娩过程中特别是宫口开全后,子宫口直径可扩张至约10厘米,允许胎儿通过。
2.手进入子宫的常见医疗场景:
胎盘剥离:分娩过程中,如果胎盘未能自然娩出,医生可能需要将手伸入子宫腔手动剥离胎盘。
清宫术:在某些情况下,比如流产后子宫内组织残留,手术可能包括用器械或手进入子宫清除残余物。
出血控制:产后大出血时,医生可能需要徒手检查子宫以寻找出血原因并进行止血操作。
3.潜在风险:
感染:未经严格消毒的操作会导致子宫内感染,引发盆腔炎甚至败血症。
子宫损伤:手或器械的不当使用可能造成子宫壁撕裂或穿孔。
子宫收缩障碍:反复手动操作可能干扰子宫肌肉的正常收缩功能,增加出血风险。
未经医学许可或非专业人员的介入极其危险,容易引发严重并发症,包括感染、不孕及生命威胁等,必须避免。