叶宇齐主任医师
江苏省中西医结合医院 妇产科
1.评估肿瘤复发的可能性
宫颈癌患者在放化疗后有一定概率出现局部复发或远处转移。例如,如果肿瘤侵及神经、盆腔或左侧腹部器官,可能会引起疼痛。影像学检查如盆腔磁共振成像或正电子发射断层扫描有助于明确是否存在复发或转移。
2.排查肠道功能异常
放疗可能对肠道产生副作用,例如放射性肠炎、肠粘连或者肠梗阻。这些情况可能导致左下腹部疼痛甚至排便困难。需要通过腹部CT或胃肠造影排查相关问题。
3.检查泌尿系统健康状况
放疗后可能对泌尿系统造成损伤,出现放射性膀胱炎、输尿管狭窄等情况。如果左肾积水或输尿管堵塞,就可能出现左侧腰部或腹部疼痛。泌尿系超声和CT尿路成像是常用的检查手段。
4.评估骨骼及肌肉系统病变
如果癌细胞转移到骨骼,可能导致骨痛,同时需要排除关节炎或软组织受损的可能性。骨扫描或磁共振可用于明确诊断。
5.考虑其他合并内科问题
腹部疼痛也可能由非肿瘤因素引起,如左侧卵巢囊肿、结石、胆囊炎等,需要进行综合评估。
左腹痛的病因复杂多样,需明确具体诊断,通过针对性治疗缓解症状,避免延误病情发展。