罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.生理原因:
压疮:由于长时间保持同一姿势,瘫痪患者容易在身体承受压力的部位产生压疮。压疮是一种由于局部组织缺血而引起的软组织损伤,会导致疼痛和不适。
肌肉萎缩和关节僵硬:长时间不活动会导致肌肉力量下降和关节活动度减少,这可能引发疼痛和不适。
循环系统问题:卧床不动会导致血液循环不畅,引起肢体肿胀、静脉血栓等问题,从而引发不适感。
2.心理原因:
抑郁和焦虑:瘫痪患者往往面临失去行动能力的事实,这种变化可能导致心理上的巨大压力和情绪困扰。
社会隔离:因身体限制,患者可能无法参与日常社交活动,造成孤独感和无助感。
3.神经因素:
神经病理性疼痛:由于神经系统的损伤,瘫痪患者可能出现不同程度的神经性疼痛,这种疼痛往往难以缓解。
感觉过敏或减退:有的患者可能对痛觉特别敏感,而有的则可能对外界刺激反应迟钝,这两种情况都会对生活质量产生负面影响。
为了改善瘫痪卧床患者的生活质量,应注重护理措施和心理支持,包括定期翻身以预防压疮、进行适当的被动运动以维持关节功能、以及提供心理咨询和社会支持,以帮助其调整情绪和增强社会联系。