胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.临床评估:医生会详细询问病史,包括眩晕发生的时间、频率、持续时间以及伴随症状,例如头痛、恶心、呕吐等。医生还会进行体格检查,以观察眼球震颤、步态异常和其他神经系统体征。
2.影像学检查:
磁共振成像(MRI):高分辨率的脑部影像可以帮助检测脑血管异常、肿瘤、炎症或其他可能引起眩晕的结构性病变。
计算机断层扫描(CT):适用于快速筛查颅内出血或急性脑卒中,但对于较小的病变灵敏度较低。
3.听力及前庭功能测试:
纯音测听:评估听力损失情况,排除与听觉有关的眩晕原因。
耳石复位试验:通过特定姿势变化检查前庭系统功能,排除良性阵发性位置性眩晕等周围性眩晕疾病。
4.实验室检查:
血液分析:包括全血细胞计数、电解质水平、肝肾功能等,可以帮助排除代谢性疾病、感染或其他系统性疾病。
甲状腺功能测试:评估甲状腺功能亢进或减退是否可能导致眩晕。
5.神经电生理检查:
脑电图(EEG):用于监测脑电活动,排除癫痫等脑部异常放电。
体感诱发电位(SEP):评估脊髓和脑干传导信号的功能状态。
6.平衡功能测试:动态视野测试和重心动摇测试可以帮助评估整体平衡功能,判断是否存在中枢神经系统的功能障碍。
脑性眩晕的检查需要综合多方面的信息,以便准确诊断。注意早期发现和及时治疗,有助于改善患者的生活质量。