管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.临床症状
腹膜后表皮样囊肿通常无明显症状,可能在体检或其他疾病检查时偶然发现。
部分病例可能出现腹部不适、腰痛或压迫感,但这些症状并不特异。
2.影像学检查
B超:可以提供囊肿的基本信息,如大小、形态和位置。
CT扫描:CT扫描是诊断腹膜后表皮样囊肿的重要手段,通过多平面重建技术,可以清晰显示囊肿的具体解剖信息及其与周围组织的关系。
MRI:磁共振成像能够更详细地观察囊肿内的结构,有助于鉴别良性和恶性病变。
3.病理检查
穿刺活检:经影像引导下进行穿刺活检,获取囊肿内容物或组织进行病理学分析。标本在显微镜下显示含有角化物质和皮肤附属器结构,如毛发、皮脂腺等,可以确诊为表皮样囊肿。
手术切除:通过手术完全切除囊肿,并对切除组织进行病理检查,是确诊的金标准。
腹膜后表皮样囊肿的诊断需要依靠多种手段的结合。影像学检查可以提供重要的初步诊断信息,但最终的确诊通常依赖于病理检查。日常体检和定期随访对于早期发现和处理此类囊肿至关重要。