何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.奥希替尼是一种第三代EGFR抑制剂,主要用于治疗存在特定EGFR突变的晚期或转移性非小细胞肺癌。这些突变包括T790M耐药突变和其他敏感突变。
2.在一项名为AURA3的临床试验中,接受奥希替尼治疗的患者中位无进展生存期(PFS)为10.1个月,而对照组仅为4.4个月。总体客观缓解率(ORR)为71%,明显高于化疗组的31%。
3.另一项FLAURA研究显示,初治EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者接受奥希替尼治疗的中位总生存期(OS)达到38.6个月,而对照组为31.8个月。
4.尽管奥希替尼在延长生存期和控制病情方面表现出色,但完全消除癌症的可能性较低。个体对药物反应不同,且即使疾病在影像学上消失,也可能存在微小残留病灶。
5.长期使用奥希替尼可能出现耐药性,导致治疗效果减弱。因此,通常需要结合其他治疗手段,如放射治疗、免疫疗法等,以实现更好的疗效。
综合来看,奥希替尼在延长生存期和改善生活质量方面具有显著优势,但完全消除肺癌的可能性仍有限。治疗期间,定期复查和多学科联合治疗非常重要。