罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.脑卒中包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。缺血性脑卒中占脑卒中的大多数,约占80%-85%;出血性脑卒中则占15%-20%。缺血性脑卒中通常是由于脑部血管堵塞而导致血流供应减少或中断,造成脑组织损伤。出血性脑卒中则是由于脑血管破裂,导致血液渗入脑组织或脑膜下腔,引起脑组织压迫和损伤。
2.脑梗是缺血性脑卒中的具体表现形式之一。其主要原因是脑血管内血栓形成或动脉粥样硬化斑块脱落,导致脑部血管完全堵塞。脑梗发生时,受影响的脑组织因缺血缺氧而发生坏死。脑梗在缺血性脑卒中病例中占很大比例。
3.临床表现方面,脑卒中和脑梗症状相似,包括突然出现的半身无力、肢体麻木、言语不清、意识障碍等。由于病因不同,出血性脑卒中患者可能还会出现剧烈头痛、呕吐、癫痫等症状,而这些症状在脑梗中不常见。
4.治疗方法上,脑卒中的治疗需要根据病因有所区别。对于缺血性脑卒中(如脑梗),溶栓治疗是关键,目的是尽快恢复血流,减少脑组织损伤。而出血性脑卒中则需通过控制出血、降低颅内压等方法来减轻脑损伤。两者均需进行辅助治疗,如降压、控制血糖、预防并发症等。
脑卒中是一种广义上的突发性脑功能障碍疾病,包含了缺血性和出血性两种类型。脑梗是缺血性脑卒中的一种具体表现,主要由血管堵塞引起。理解二者间的区别有助于在临床诊断和治疗过程中更好地采取针对性措施,从而提高患者的生存率和生活质量。